前列腺癌的准确病因尚不明，但是如果切除睾丸则不会发生前列腺癌，使用抗雄激素可使前列腺癌发病率缩小。据调查统计，前列腺癌的发病与遗传有关，如父亲、兄弟有前列腺癌，则本人发病率就会高于常人一倍。流行病学研究发现有前列腺癌阳性家族史的患者比那些无家族史患者的确诊年龄早6~7年。前列腺癌患者中黄种人占9%左右。环境因素也是和前列腺癌有关的，影响从潜伏型前列腺癌到临床型前列腺癌的进程。这些因素的确认仍然在讨论中，但高脂肪饮食是重要的发病因素。

1、前列腺潜伏癌

没有前列腺疾病的临床表现，在死后的病理检查中发现原发于前列腺的腺癌。

2、前列腺偶发癌

前列腺偶发癌是指临床上以前列腺增生为主要表现，在切除增生的病理学检查和化验中发现前列腺癌的存在。

3、前列腺隐匿癌

患者没有前列腺疾病的症状和体征，却有转移癌的临床表现，经淋巴结或骨髓穿刺的组织检查和病理学化验中证实为前列腺癌，不过需要做前列腺穿刺活组织检查才可以确诊。

4、前列腺临床癌

临床症状和表现都比较明显，经过初步诊断和排出就需要进行超声、CT、PSA等前列腺癌必要检查就可确诊和治疗。

A期：病灶完全限于前列腺内，无局部或远处转移的临床症状和体征，只能通过实体解剖或前列腺活组织化验做出诊断。

B期：可经直肠指诊触及肿瘤结节，但局限于前列腺包膜内，无转移和扩散的临床表现，必须要做前列腺活组织检查才可以确诊。

C期：肿瘤突破前列腺包膜，但没有远处转移的临床特征。

D期：肿瘤有局部转移或淋巴结侵犯或者有远处播散的临床表现。

早期的前列腺癌常无临床症状，当增大阻塞尿道时，出现与良性前列腺增生相似的膀胱口梗阻表现，为逐渐加重的尿频、尿急、排尿困难、尿不净甚至是尿潴留、尿失禁等。其特点是前列腺癌排尿困难的症状进展较良性前列腺增生快，常在较短时间内发生尿潴留。多数前列腺癌是在直肠指诊、超声检查、前列腺手术标本中偶然发现的。前列腺癌晚期时，肿瘤会直接压迫直肠，会引发排便困难，压迫双侧输尿管，会引发少尿、无尿或尿毒症症状，转移病灶压迫神经可引起腰痛、腿痛，淋巴、静脉回流受阻时会出现下肢水肿，广泛骨转移出现贫血、骨痛、骨折甚至是截瘫。很多患者常在转移症状出现后就医，在这里需要提醒广大男性，最好每年定期接受检查，不管对待任何疾病都做到早发现、早治疗。

临床上大多数前列腺癌患者通过前列腺系统穿刺活检可以获得组织病理学诊断。然而，最初可疑前列腺癌，通常由前列腺直肠指诊或血清前列腺特异性抗原（PSA）检查后，再确定是否进行前列腺活检。

其他辅助检查包括ECT骨扫描、胸部X线、内脏B超、盆腔MRI或CT等。做这些检查的目的主要是对病情进行全面的评估，判断疾病是早期还是晚期，肿瘤是局限于前列腺内还是已经发生了远处脏器或淋巴结转移。如胸部X线可以观察有无肺部转移；内脏B超可以观察肝脏、脾脏、肾脏等重要脏器有无转移；ECT骨扫描更为重要，可以鉴别有无骨骼转移；盆腔MRI或盆腔CT可以判断盆腔淋巴结有无肿大；而MRI还可进一步观察前列腺局部有无向外侵犯至精囊腺、直肠和膀胱颈部。这些检查的结果对患者治疗方案的选择起到决定性作用。

1、血清睾酮处于去势水平。

2、间隔2周连续3次PSA检测升高，且超过最低点50%以上。

3、抗雄激素制剂撤退治疗至少4周。

4、骨或软组织转移灶进展。

1、与前列腺增生的鉴别：前列腺增生也可出现与前列腺癌想死的症状，但前列腺呈慢性增大，并且表面光滑、有弹性、无硬结；酸性磷酸酶、碱性磷酸酶均无变化，血清PSA正常或稍有偏高；超声检查前列腺增生大，前列腺内光点均匀，前列腺包膜反射连续，与周围组织界限清楚。

2、与前列腺肉瘤的鉴别：很多症状都与前列腺癌相似，但前列腺肉瘤发病以青壮年为主；前列腺肉瘤病情发展迅速，且病程较短；直肠指诊检查时可发现前列腺肿大现象，但质地柔韧；前列腺肉瘤多伴有肺、肝、骨骼等处转移的临床表现。

3、与前列腺炎的鉴别：一般情况下前列腺炎属于炎症范畴，与前列腺癌并无直接联系。前列腺炎多发于青中年男性，而前列腺癌多见于老年男性。前列腺炎在急性发作的时候可伴有发热和排尿灼热疼痛的症状，同时也可引起血清PSA值暂时性升高，但通常在抗炎治疗后，这些炎症症状很快消退，而PSA在短时间内也可迅速下降至正常水平。许多导致前列腺炎的诱因，如饮酒和辛辣饮食都不利于前列腺癌的预防，因此戒除这些不良嗜好和饮食习惯，对保持前列腺健康非常有益。

1、全身性的疼痛：前列腺癌会给您的身体如腰部、骶部、髋部和坐骨神经带来难以忍受的疼痛。

2、影响生育：当前列腺分泌时常时，会使精子的营养成分遭到破坏性，导致精子的活力，从而影响生育，造成不育症。

3、排尿困难：前列腺癌会引起患者尿频、尿急、尿不尽、尿潴留。排尿困难等，从而可能引发尿毒症的发生。

4、严重损害男性健康：由于前列腺癌的存在，前列腺出现的剧烈疼痛，疼痛可能牵连至很多临近器官，严重的影响患者的正常饮食、睡眠、精神状态，长期如此一定会使患者身体状况逐渐下降。

5、威胁生命：这是所有癌症都存在的一项危害，如果出现癌细胞扩散，或者病情恶化，发生尿毒症等情况，患者的生命就会危在旦夕。

1、老年人健康检查时，应特别注意前列腺情况。

2、利用现有一切手段进行细致检查。

3、对不能确诊的患者，应定期随访，必要时早期切除。

4、食物中保证摄入足量的硒，权威医学临床实验证明发现人体血液中硒浓度高的男性患前列腺癌的概率会低4~5倍。硒元素普遍存在土壤中，鸡蛋和青花鱼含有大量的无机硒。而较无机硒，绿色蔬菜中的有机硒更利于人体吸收，男性朋友多吃蒜、嫩茎花椰菜和陀螺蘑菇，就可以较好地吸收有机硒能有效预防前列腺癌。

5、日常饮食注意选择富含番茄红素的食物也是不错的选择，西红柿、杏、番石榴、西瓜、番木瓜和红葡萄均含有较多的番茄红素，其中尤以西红柿中的含量为最高。