前列腺囊肿是什么
前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注人凝固剂,但易复发。
前列腺囊肿病因
真性前列腺囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。
先天性囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。
其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
后天性囊肿:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1—2 cm。
炎症性囊肿:系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。
寄
生虫性囊肿:由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。
前列腺囊肿症状
患者的症状依囊肿的大小而不同,轻者可完全无症状,重者可表现有尿急尿频,排尿费力,尿线细,残余尿多及尿潴留,血尿极少见,囊肿内并发感染时,可出现脓尿。
囊肿较小时,临床上可无任何表现,不易发现和诊断,多因其他疾病而行相关检查时无意中发现。囊肿较大时,引起不同程度的下尿路梗阻症状。直肠指诊检查可于前列腺上方正中线处触及囊肿,囊肿巨大者可在腹部扪及。
前列腺囊肿危害
前列腺囊肿的危害表现为排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。临床症状的轻重与囊肿的大小有关。随着囊肿液的增加,前列腺局部或整个腺体肿大,压迫附近的直肠和尿道,导致排粪和排尿障碍。前列腺囊肿影响生育吗?前列腺囊肿应根据病情程度来决定是否影响生育情况,生育主要看精子的质量,如果对精子液造成影响的话,会影响生育。另外前列腺囊肿有一些并发症会在一定程度上影响生育。因此出现前列腺囊肿的话,患者务必及时到正规医院接受检查和治疗。
前列腺囊肿和生育之间有着紧密的联系。前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。和并炎症时,会对精液造成不同程度的影响,进而影响正常的生育。
其主要是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成,当出现尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留时,提示囊肿较大已压迫输尿管了,应及时就医进行前列腺囊肿穿刺治疗。因根据囊肿的部位、大小、来判断是否影响生育,因为精液中需要含有大量的前列腺液,如果囊肿影响到前列腺液的分泌,浓度、卵磷脂小体数目,对精子的活力受到影响,就会影响生育问题。
前列腺囊肿检查
准确的前列腺囊肿检查有助于前列腺囊肿的准确诊断和对症治疗。针对前列腺囊肿检查的相关疑问,男科专家为广大男性朋友在前列腺囊肿检查方面支招,供与前列腺囊肿患者参考。
前列腺囊肿检查一般在B超下或CT下发现前列腺是囊肿性的,不是实质性的肿瘤,是囊生肿瘤,囊性肿块,一般的情况下,前列腺囊肿我们在临床上经常看到的,比较小,而且没有什么危害,经常看到在前列腺内部,有一个像花生米一样的囊性肿块,其实这个肿块并不一定是什么物体,因为长时间的观察,这个囊肿并不会产生什么影响,变化也不会很大,这种的肿块一般跟先天性有关系,比如说肾囊肿、肝囊肿,但是随着时间的推移,肿块会逐渐增大,如果抵抗力下降,或者适合的时候,会逐渐地增大,如果肿块增大了,把实质器官就会压缩,使正常组织就会出现功能下降,这样就得必须采取措施,一般情况下长得非常慢,不需要大的治疗。
前列腺囊肿就和肾囊肿一样,如果囊肿长得非常大了,压迫了肾组织,使肾功能逐渐下降,那么就得必须采取措施,里面是水状的,有时候在B超下的指导下抽水,或者是干脆做手术切除,前列腺的囊肿非常小,一般影响不是很大,如果长大了,也得采取措施,囊肿一般情况下长得非常慢,也不需要特殊的处理,也没有特效办法,小了就每隔一年或半年复查一次,看肿块有多大,看肿块有没有什么变化,这样就可以了,一般不影响前列腺功能,就不需要特殊处理。
前列腺囊肿检查化验
1、膀胱镜检查可见直径1~2cm的半圆形,或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。
2、X线检查
(1)静脉尿路造影:可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。
(2)尿道造影:因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。
3、B型超声检查可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。
4、CT检查 前列腺大囊肿和苗勒管囊肿,位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。
5、如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺可抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。
前列腺囊肿鉴别
前列腺脓肿
大多数是急性细菌性前列腺炎的并发症。多发生在50~60岁,常有糖尿病,有的伴有附睾炎、睾丸炎。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误诊为直肠周围脓肿。临床上有发热、会阴部剧痛伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难,直肠不适或急性尿潴留。一旦脓肿成熟,向尿道、直肠或会阴部穿破,流出大量脓液症状回突然缓解。直肠指检前列腺常有触痛和增大,有波动感。
精囊腺囊肿
为良性病变,极为罕见,依据其发生的来源分为精囊本身和胚胎期副中肾管残存所形成的两类囊肿,后者常伴有其他泌尿生殖系统畸形,如尿道下裂、同侧肾不发育等,囊肿较大,可压迫膀胱和直肠,使输尿管梗阻。继发性囊肿多因射精管炎症因素所致的堵塞引起。临床上主要有尿频、尿急和排尿困难,偶有血尿、血精。当囊肿较大时可致腰骶部不适,射精后会阴部疼痛,直肠指诊于前列腺侧方可触及光滑而富有弹性的囊性肿块,位于前列腺上方,偏于一侧。鉴别中需注意同精囊囊腺瘤、肌瘤、纤维瘤等区分。
前列腺囊肿自我保健
前列腺囊肿患者首先是要注意现在的天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。不可过劳过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。
前列腺囊肿患者自我保健方法有哪些,还要适量饮水,饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。绝对忌酒饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。少食辛辣辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
前列腺囊肿注意事项
注意保暖:气候寒冷时做好保暖,预防感冒。
避免过劳:过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,易引起尿潴留。
适量饮水:以发挥排尿对尿路的机械冲洗作用,白天应多饮水,夜间也应适量喝水。
不要憋尿:憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,致排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留。
忌饮酒:饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而易诱发急性尿潴留。
不食辛辣食物:辛辣刺激性食物,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
节制性生活:以防前列腺充血,发生急性尿潴留。
前列腺囊肿预防
1、注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身。
2、勿过劳,免着凉。调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。
3、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗。
4、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。
5、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次,51~60岁,每月2~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次。
6、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。
7、不吃辣椒等刺激性食物,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
8、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。如喝“一线瀑”茶,对于排尿不畅的中老人群更适宜。
9、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动。
10、适量运动:做到“五三七”,五:每周至少运动5次,三:每次运动得30分钟以上,七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。
前列腺囊肿保健
1、防止受寒秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
2、绝对忌酒,饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
3、少食辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
4、不可憋尿,憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。
5、不可过劳过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。
6、避免久坐,经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。
7、适量饮水,饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
8、慎用药物,有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某些药物。
9、及时治疗应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。
10、按摩小腹,按摩小腹,点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液。值得提醒的是,本症发展缓慢,病程长,若能从中年开始预防效果更好,除采取上述措施外,还应防止性生活过度,尤其要警惕性交中断和手淫的行为。
前列腺囊肿治疗误区
1、认为只有抗菌素才能治好,要知道前列腺囊肿有一大部分是属于无菌性的,一些前列腺囊肿是由一些病原微生物引起的,所以单纯采用抗菌素来治疗难以取得良好效果,应配合其他物理治疗等进行综合治疗。
2、认为跟前列腺增生症是一回事,前列腺囊肿和前列腺增生症是两种性质完全不同的疾病,病因、病理各异。
3、认为无法治好一些因素都可以加重前列腺充血,引起症状出现反复,如过度疲劳、饮食无节制等。但是,反复后的症状总是要比治疗前轻。
4、认为具有一定的传染性,一般情况下,患者可以正常的合理、规律生活,不必过度担忧。
前列腺囊肿分类
前列腺囊肿是一种良性病变,根据组织来源、病变部位和发病原因分为真性前列腺囊肿、苗勒氏管囊肿、前列腺潴留囊肿和射精管囊肿,MRI可确定囊肿的组织来源(前列腺内或前列腺外)。
苗勒管囊肿起源于融合于精阜水平的苗勒管的尾侧末端,属于中胚层,故苗勒管囊肿均位于精阜水平以上,有时向上可超出前列腺的轮廓。真性前列腺囊肿起源于前列腺囊,属于内胚层。前列腺囊又名前列腺小囊,位于前列腺中叶,是精阜正中部的一个内陷的盲端性憩室样结构,开口于精阜正中,是两侧苗勒管下段融合为一的末端残留。该部在女性形成子宫。前列腺左右叶受男性激素影响,中叶受女性激素影响。在胚胎发育过程中,中叶如受过多雌激素水平影响,将导致前列腺发育异常,呈女性生殖系统改变,其中前列腺囊发展成前列腺囊囊肿,即真性前列腺囊肿。苗勒管囊肿和真性前列腺囊肿均为先天性前列腺囊肿,多位于中线。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
前列腺潴留性囊肿多因坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿。多由于炎症导致前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。前列腺腺管开口于精阜两侧;射精管开口于前列腺囊后外侧。故前列腺潴留性囊肿、射精管囊肿及其它继发性囊肿多发生于前列腺四周。
前列腺囊肿cyst of prostate多发生于成年人,糖尿病患者更易发生,临床表现排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。
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前列腺囊肿跟年龄有关系吗?
前列腺囊肿其实与男性年龄是没有任何关系的,患有前列腺囊肿患者分布各个年龄段的男性,所以任何年龄段的男性都有可能患有前列腺囊肿。对于年长的男性来说,前列腺已经没有非常大的作用了,但是对于年轻男性来说,疾病的影响确实非常大的。前列腺是男性特有的,具有内、外双重分泌的性分泌腺。对于男性非常重要,而且前列腺分泌的前列腺液是组成男性精液最重要的组成部分,一旦出现前列腺囊肿,会影响前列腺液的分泌量、浓度和卵磷脂小体数目,降低精子数量、质量和活力,导致男性不育。而且囊肿还会刺激附近器官,出现炎症病变,对身体造成很大的伤害。所以,一旦出现疾病病症,就应该及时到正规的男科医院就诊,接受系统检查,明确病因,进行针对性治疗,帮助疾病快速康复,减少疾病造成的伤害。
前列腺囊肿会影响男性生育吗?
前列腺囊肿与男性生育息息相关,如果出现疾病,会影响男性生育。前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或者后天性的原因出现的囊样改变。疾病会并发感染和结石,如果囊肿较大,会压迫男性尿道,出现排尿困难,表现出尿急、尿频、排尿费力、尿线细以及尿潴留等症状。如果出现合并炎症,会对精液组成造成一定影响。而且,前列腺所分泌的前列腺液是组成精液主要的分泌物,如果出现前列腺囊肿,会影响前列腺液的分泌、浓度和卵磷脂小体数目,对精液组成造成一定影响,降低精子数量、质量和活力,进而影响男性生育。所以,想要拥有健康的宝宝,一旦出现疾病病症,就应该及时到正规的男科医院就诊,接受系统检查,明确病因,接受针对性治疗,避免对身体及家庭造成过多的伤害。
前列腺囊肿会遗传吗?
前列腺囊肿虽然与年龄没有密切的关系,但是,前列腺囊肿与遗传的关系非常密切。前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成的。它的临床症状轻重与囊肿的大小有很大关系。随着囊肿液的增加,前列腺局部或整个腺体肿大,压迫到附近的直肠和尿道,会导致排粪和排尿障碍症状发生,但将导尿管送入膀胱并无多大困难。较小的囊肿大多没有症状表现,囊肿较大时进行直肠指检前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置,囊肿较大时可引起尿频、尿急、排尿不畅、剩余尿等尿路梗阻症状发生。直肠指诊可触及到前列腺有囊性肿物,前列腺囊肿可能会并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等,应立即采取措施到男科医院就诊,接受系统检查,明确致病原因,接受系统的检查,以免对患者身体造成过多的伤害。