血精是泌尿外科及男科领域常见症状。即指在性生活射精和遗精时排出红色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黄色，出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝，在光学显微镜下观察，可见精液中混有红细胞。

血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于现代医学的精囊炎，临床较为少见。本病常与前列腺炎并发，其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵，炎症的刺激，引致精囊充血，当性交时，平滑肌和血管收缩，以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。中医认为，血精多由于病人肾阴不足，相火偏旺，迫血妄行；或因房事过多，血络受损，血随精流；或因湿热下注，熏蒸精室，血热妄行所致。

导致血精最常见的病因有以下几个方面： 　　

1.炎症：精囊、前列腺与泌尿道、直肠等器官紧密相邻，容易导致感染，感染后炎症过程可刺激小管和腺体黏膜的，造成局部充血、水肿并导致出血。感染致病原包括病毒、细菌、分支杆菌和寄生虫感染等。炎症也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。创伤可包括前列腺或精囊内的结石。 　

2.梗阻或囊肿：射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀，导致黏膜血管破裂、出血，如Wolffian 管囊肿、精囊囊肿和前列腺囊肿等。 　　

3. 肿瘤：已有报告各种良性肿瘤可以引起血精，如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。 　　

4. 血管异常：精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因，此外，在青春期生殖系统血管异常可导致血精，包括动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕见的精索血管瘤等。

根据病变性质的不同，含血量的多少，血精可分为：

①肉眼血精，精液看上去是血性，或有血凝块。

②镜下血精只有在显微镜下才能看到精液中有红细胞。

由于出血部位和血量的不同，血精的外观也有所区别：从勃起时充血的尿道黏膜出的血呈鲜红色，不与精液混匀，像混杂的血丝。各种炎症和外伤引起的血精混合均匀，呈红至咖啡色，这是由于血液储存较久颜色发生了改变。由于积蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空，即使得到及时与充分治疗，血精也要持续一段时间后才会消失。

血精的治疗首先应明确引起血精的病因，若是炎症，则可先采取保守治疗。临床上存在部分严重精囊疾病患者，采用常规保守治疗无效。若是梗阻，囊肿，肿瘤，或者血管异常保守治疗也通常无效。需采用更进一步的治疗措施。目前国际上针对顽固性血精患者采取一种全新的微创手术治疗方法，经尿道微创射精管切开，囊肿切除切开术，该种创新性手术治疗严重血精和梗阻性无精症患者取得满意效果。