阿克苏华康医院专家认为,精囊肿瘤是一种少见的男性疾病,指男性生殖系之精囊上发生的肿瘤。由于精囊的解剖学结构的原因,其症状变化较大,临床上很容易被误诊。因此,能够准确地诊断精囊肿瘤对于患者的治疗非常重要。
一、精囊肿瘤的症状
1、晚期患者常有全身症状,如不同程度的发热、全身不适或食欲减退、体重下降、贫血等。
2、在前列腺顶端精囊部位可能触及硬性肿块,表面隆起不平,边界不清楚,有时不明原因血尿。
3、精囊肿瘤多见于青壮年。其典型临床表现为血精,同时伴有性交后会阴部坠痛。严重者可出现尿中有稠厚胶样物及间歇性全程肉眼血尿。
4、多数患者不伴有尿频、尿急、尿痛,血尿往往在劳累后出现。如果一但出现尿痛、尿频、排尿及排便困难,直肠痛,是精囊肿瘤晚期的重要标志。
二、精囊肿瘤的检查
1、精液常规检查:可出现大量红细胞及果糖含量减少等。
2、直肠指诊:可触及硬性肿块,表面隆起不平,边界不清楚。
3、血常规检查:晚期重度贫血,全血细胞下降。
4、尿液常规检查:可出现红细胞,但是尿液常规检查正常。不能排除精囊肿瘤的可能性。
5、膀脱镜检查:能了解精囊的有无肿块及其程度,是否有膀脱内侵犯等。精囊肿瘤时,膀脱镜可发现肿瘤及肿瘤的大小性质等。
6、CT检查:对精囊肿瘤的定位准确,肿瘤性质可以鉴别,以及了解精囊邻近组织有无浸润、转移等,肿瘤瘤体较小的时候,表现为精囊边缘不规则的分叶状,较大肿瘤,精囊区软组织肿块,坏死区呈低密度灶,有时可见斑点状小的钙化。
7、输精管精囊造影:可确定肿瘤性质和位置。囊增大位置上升,有时移至耻骨上方 , 边缘光滑者可能是良性囊肿,边缘不光滑多是癌肿,或有充盈缺损,或完全不显影。
8、B超检查:可做精囊切面以反映病变情况,如精囊大小、有无肿块以及与前列腺、直肠的关系等。精囊肿瘤时可超出肿块回声。
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